Καλά Χριστούγεννα και Ευτυχισμένο το Νέο Έτος!

Η Μέθοδος McKenzie

Κορυφαία Επιστημονικά Ιατρικά Περιοδικά, αναφέρουν για τη μέθοδο Mckenzie:

"H αξιολόγηση κατά Mckenzie ήταν ανώτερη της μαγνητικής απεικόνισης στη διάκριση των οδυνηρών από τους μη οδυνηρούς μεσοσπονδύλιους δίσκους"

R. Donelson, C. Aprill, R. Medcalf, W. Grant.
"A prospective study of centralization of lumbar and referred pain:
A predictor of symptomatic discs and annular competence".
Spine May 15, 1997.

Άτομα που αντιμετωπίσθηκαν με τη μέθοδο Mckenzie, πέντε χρόνια αργότερα είχαν σημαντικά λιγότερες υποτροπές πόνου και ελάχιστοι ήταν αυτοί που απουσίασαν από τη δουλειά τους, σε σχέση με αυτούς που αντιμετωπίσθηκαν με το mini back school.

R. Stankovic, O. Johnell.
"Conservative treatment of back pain:
A 5-year follow-up study of two methods of treatment."
Spine 20 (4), 1995

"...Το πρόγραμμα Mckenzie είναι αποτελεσματικό σε οξέα ή χρόνια περιστατικά. Υπερτερεί του Back School και της Οσφυϊκής Έλξης"

Dimaggio A., Mooney V.
"Πρόγραμμα Mckenzie: αποτελεσματικές ασκήσεις κατά της οσφυαλγίας".
Journ. Musculoskel Med. 4:12; 63-74, 1987

Βιβλιογραφία της Έρευνας για την κλινική αποτελεσματικότητα της μεθόδου στους τομείς της Παθολογίας, Επιδημιολογίας και Φυσικής Ιστορίας του πόνου, Μηχανισμού του Πόνου, Μεσοσπονδυλίων δίσκων, Ανάπτυξη οπισθιοπλαφγίων δισκικών προβολών, Μηχανικής Διάγνωσης σπονδυλικών παθήσεων ή γενικά κείμενα και μελέτες επικοινωνείστε με το Ελληνικό Ινστιτούτο ή επισκεφθείτε το Site του Διεθνούς Ινστιτούτου Mckenzie

Τι είναι το αυχενικό σύνδρομο;

Το αυχενικό σύνδρομο δεν αποτελεί πάθηση, όπως επικρατεί σήμερα, αλλά περιγράφει μια σειρά από συμπτώματα στην περιοχή του αυχένα αλλά και στην εν γένει γύρω περιοχή (ώμοι, ωμοπλάτες, άνω κορμός), που προκαλούνται από παθήσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, και μπορεί να περιλαμβάνουν πόνους στον αυχένα, δυσκαμψία, αντανακλώμενους πόνους, νευραλγίες, πονοκεφάλους και ζάλη, πόνο στον ώμο, στον βραχίονα ή/ και στο χέρι, περιορισμένη κινητικότητα της αυχενικής μοίρας, αδυναμία, μουδιάσματα, μειωμένα αντανακλαστικά στα άνω άκρα.

Όσον αφορά τις αιτίες του αυχενικού συνδρόμου, αυτές μπορεί να είναι πάρα πολλές.

Μία από τις βασικότερες, η οποία και πλήττει μεγάλη μερίδα του σύγχρονου πληθυσμού, είναι η επαναλαμβανόμενη και συνεχής κακή στάση του αυχένα π.χ. λόγω εργασίας (δουλειά γραφείου με υπολογιστή).

Για το λόγο αυτό η εργονομία του χώρου εργασίας είναι πολύ σημαντική.

Προτείνονται λοιπόν τα παρακάτω:

1. Η καρέκλα σας θα πρέπει να είναι ρυθμισμένη σε τέτοιο ύψος ώστε οι αγκώνες να ακουμπούν στο γραφείο και οι ωμοί να είναι χαλαροί κάτω. Μετακινήστε την πλάτη της καρέκλας έτσι ώστε να στηρίζει και να εφαρμόζει ακριβώς στην πλάτη σας.        

ΣΩΣΤΟ

ΛΑΘΟΣ

Σημείωση:

Αλλάζετε συχνά θέση κατά την διάρκεια της μέρας.

2. Τοποθετείστε την οθόνη του υπολογιστή πάντα απέναντι σας. Ποτέ στη μια άκρη του γραφείου που θα πρέπει να μείνετε πολύ ώρα με στροφή του αυχένα ή της μέσης. Τοποθετήστε την οθόνη σε απόσταση 50 με 70 εκ, η οποία είναι περίπου όσο το μήκος του χεριού σας. Η οθόνη θα πρέπει να είναι σε τέτοιο ύψος ώστε η πρώτη γραμμή του υπολογιστή να είναι 10 με 15 εκ κάτω από το ύψος του ματιού σας.
ΛΑΘΟΣ ΘΕΣΗ ΟΘΟΝΗΣ




ΣΩΣΤΗ ΘΕΣΗ ΟΘΟΝΗΣ





3. Όσον αφορά το “ποντίκι”, μην τεντώνετε ή λυγίζετε πάρα πολύ τον αγκώνα σας γιατί καταπονείτε τους καρπούς σας χωρίς λόγο.
Μην τοποθετείτε το ποντίκι πολύ μακριά γιατί καταπονείται τον ώμο σας.






ΛΑΘΟΣ ΧΡΗΣΗ ΠΟΝΤΙΚΙΟΥ - ΣΩΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΠΟΝΤΙΚΙΟΥ

Σημείωση:
Κρατήστε το ποντίκι με τέτοιο τρόπο ώστε ο καρπός σας να είναι σε ουδέτερη θέση, δηλαδή ούτε πολύ λυγισμένος αλλά ούτε και πολύ τεντωμένος. Επίσης είναι σημαντικό
να είναι  ευθυγραμμισμένος με τον αγκώνα σας όπως στην φωτογραφία.

4. Όσον αφορά το πληκτρολόγιό σας, μην το τοποθετείτε πολύ κοντά σας.
Μην έχετε τεντωμένους τους αγκώνες σας. Θα καταπονήσετε τους καρπούς σας.
Μην ανασηκώνεται την καρέκλα σας πολύ ψηλά για να είναι χαλαροί οι ωμοί σας.









ΛΑΘΟΣ ΧΡΗΣΗ ΠΛΗΚΤΡΟΛΟΓΙΟΥ - ΣΩΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΠΛΗΚΤΡΟΛΟΓΙΟΥ

5. Όσον αφορά το τηλέφωνο, μην το τοποθετείται πολύ μακριά από εσάς (τοποθετείστε το σε απόσταση ίση με το αντιβράχιο σας). Σηκώστε το ακουστικό και κρατήστε το με το χέρι σας, ΠΟΤΕ μην το στηρίζετε ανάμεσα στον ώμο και τον αυχένα σας. Μπορεί να δημιουργήσει σοβαρά προβλήματα στον αυχένα σας. Αν είναι δυνατόν να χρησιμοποιείται hands free.






ΛΑΘΟΣ ΧΡΗΣΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ





ΣΩΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ

Επίσης, σημαντικό είναι κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας να πραγματοποιούνται μικρά διαλείμματα ανά τακτά χρονικά διαστήματα στα οποία να εκτελούνται κάποιες απλές αλλά πολύ ωφέλιμες ασκήσεις για τον αυχένα.

ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΑΥΧΕΝΑ

Κάμψη Αυχένα







Καθίστε άνετα, με τους ώμους πίσω και το κεφάλι να κοιτάει μπροστά. Αργά κάψτε μπροστά το κεφάλι και μείνετε σε αυτή τη θέση για 15’’. Αργά επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Επαναλάβετε 3 φορές.
Πλάγια Κάμψη Αυχένα







Καθίστε άνετα, με τους ώμους πίσω και το κεφάλι να κοιτάει μπροστά. Αργά κάμψτε το κεφάλι προς τον ένα ώμο και μείνετε σε αυτή τη θέση για 15’’. Επιστρέψτε αργά στην αρχική θέση και κάντε το ίδιο και προς τον αντίθετο ώμο. Επαναλάβετε 3 φορές για κάθε πλευρά.
Στροφή Αυχένα








Καθίστε άνετα, με τους ώμους πίσω και το κεφάλι να κοιτάει μπροστά. Στρίψτε αργά το κεφάλι σας προς τη μία πλευρά και μείνετε σε αυτή τη θέση για 15’’.
Επιστρέψτε αργά στην αρχική θέση και κάντε το ίδιο και προς την αντίθετη πλευρά. Επαναλάβετε 3 φορές για κάθε πλευρά.
Αν εκτελεσθούν όλα τα παραπάνω, τα συμπτώματα του αυχενικού συνδρόμου που οφείλονται στην παρατεταμένη λανθασμένη στάση θα μειωθούν σε μεγάλο βαθμό έως και θα εξαλειφθούν.

Αν παρ’ όλ’ αυτά, τα συμπτώματα συνεχίζονται, θα πρέπει να απευθυνθείτε σ’ έναν ορθοπεδικό ιατρό, να κάνετε (αν κριθεί απαραίτητο) ακτινογραφία ή ακόμη καλύτερα μαγνητική τομογραφία, ώστε να εντοπιστούν κάποια βαθύτερα αίτια που ίσως υπάρχουν. Σε μία τέτοια περίπτωση, είναι καίριας σημασίας να επισκεφθείτε στη συνέχεια έναν έμπειρο φυσιοθεραπευτή ο οποίος θα αναλάβει τη θεραπευτική σας αγωγή.

Συντακτική Ομάδα Υγείαonline

Έρευνες Για Το Θεραπευτικό Μασάζ.

Οι έρευνες επίσης έδειξαν πως το θεραπευτικό μασάζ χαλαρώνει τους μυς κι αυξάνει το εύρος της τροχιάς της κίνησης σε όλες τις αρθρώσεις.

Αν και το μασάζ δεν αυξάνει τη μυϊκή δύναμη, εντούτοις αυξάνει τον μυϊκό τόνο. Το θεραπευτικό μασάζ επίσης αυξάνει την «αυτοδιόρθωση» της στάσης του σώματος μας και κυρίως μειώνει τον χρόνο αποθεραπείας ύστερα από τραυματισμό προκαλούμενο από μυϊκή δυσκαμψία όσον αφορά τους αθλητές.

Το μασάζ βοηθάει σημαντικά στο να παραμένει η σωστή ποσότητα  υγρών κατά την κυκλοφορία τους ανάμεσα στις μυθικές ίνες άρα και στην ενυδάτωση ή αφυδάτωση αυτών.

O Joan Borysenko, κλινικός ψυχολόγος και συνιδρυτής του Mind/Body Clinic at Harvard Medical School, σε συνέντευξη του στο "Περιοδικό Του Μασάζ" το 1999, είπε: “Στις μέρες μας, οι περισσότεροι άνθρωποι καταβάλλονται από άγχος. Το άγχος, σύμφωνα με έρευνες, σχετίζεται με το 80-90 τοις εκατό των σημερινών ασθενειών κι είναι αυτές που φέρνουν τον κόσμο στα ιατρεία. Αυτό που ουσιαστικά ζητάνε, είναι κάποιος να τους ακούσει, κάποιος να τους αγγίξει, κάποιος να τους φροντίσει. Αυτό πλέον δεν υφίσταται στη σύγχρονη ιατρική. Ένα από τα κυριότερα παράπονα που ακούγονται σήμερα, είναι πως οι γιατροί δεν ακουμπούν πλέον τους ασθενείς τους. Το άγγιγμα απλά δεν υπάρχει. Αρκετά χρόνια πριν το μασάζ ήταν μέρος της νοσηλείας. Υπήρχε τόσο πολύ φροντίδα, τόσο πολύ άγγιγμα, τόσο πολύ αγαθότητα που μεταφερόταν μέσα από το μασάζ. Τώρα το νοσηλευτικό προσωπικό είναι τόσο πολυάσχολο όσο και το ιατρικό όπου δεν υπάρχει χρόνος για άγγιγμα. Πιστεύω το μασάζ είναι πράγματι το κλειδί στην θεραπευτική διαδικασία, όχι μόνο μέσα στο νοσοκομείο, αλλά λόγω της θεραπευτικής του ιδιότητας κατά του άγχους είναι καλό να γίνεται οπουδήποτε κι οποιαδήποτε ώρα”.

Τον προηγούμενο αιώνα, η έρευνα πάνω στα οφέλη του θεραπευτικού μασάζ, απέφερε μερικά ενθαρρυντικά ευρήματα. Έρευνα έδειξε ότι υπάλληλοι γραφείου ένιωσαν λιγότερο άγχος, αυξημένη εγρήγορση κι αυξημένη εκτέλεση έργου όταν είχαν τακτικές συνεδρίες μασάζ.

Κάποια άλλα ευρήματα απ'Α την έρευνα πάνω στα οφέλη του θεραπευτικού μασάζ έδειξαν ότι:

Σπουδαστές απ'Α το Πανεπιστήμιο του New Jersey, έκαναν μασάζ πριν απο εξέταση και τα αποτελέσματα έδειξαν σημαντική μείωση άγχους αλλά και μείωση στη συχνότητα αναπνοής. Επίσης βρέθηκε πως είχαν αύξηση στα λευκά τους αιμοσφαίρια αλλά κι αύξηση των Τ-κυττάρων, πολύ σημαντικά για το ανοσοποιητικό μας σύστημα.

Βελονισμος και αληθειες.

Βελονισμός

...στοιχηματίζω οτι όταν πάνε για απόνεύρωση,η μόνη βελόνα που θέλουν να δούν είναι μια ένεση νοβοκαϊνης---Cecil Adams

 

Ο Βελονισμός είναι μια παραδοσιακή Κινέζικη "ιατρική" τεχνική για να "ξεμπλοκάρεται" το Τσι (chi ή qi) με την διείσδυση βελόνων σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος ώστε να εξισοροπηθούν οι αντίθετες δυνάμεις του γιν και του γιάν (yin-yang).Το Τσι είναι μια ενέργεια που υποθετικά περιβάλει όλα τα πράγματα.Πιστεύεται οτι ρέει μέσα στο σώμα πάνω σε 14 οδούς που ονομάζονται μεσημβρινοί.Όταν το γιν και το γιάν βρίσκονται σε αρμονία τότε το τσι κυλάει ελεύθερα και το άτομο είναι υγιές.Όταν το άτομο είναι άρρωστο ή τραυματισμένο , υπάρχει μια παρακώλυση του τσι σε εναν από τους μεσημβρινούς. Η παραδοσιακή κινέζικη ιατρική έχει ταυτοποιήσει γύρω στα 500 σημεία που πρέπει να μπουν οι βελόνες, για να προκαλέσουν συγκεκριμένα απότελέσματα.
Ο Βελονισμός εξασκείται στην Κίνα για περισσότερα από 4000 χρόνια. Σήμερα οι βελόνες συστρέφονται, ζεσταίνονται ή ακόμα διεγείρονται με ασθενή ηλεκτρικά ρεύματα,υπέρηχους ή φως συγκεκριμένου μήκους κύματος.Όπως και να γίνεται πάντως, η ιατρική έρευνα ποτέ δεν θα μπορέσει να απόδείξει οτι το ξεμπλοκάρισμα του τσι μέσω βελονισμού ή άλλου τρόπου, είναι απότελεσματική θεραπεία ενάντια σε ασθένειες. Το Τσι εξ ορισμού θεωρείται μη-ανιχνεύσιμο από τις μεθόδους της εμπειρικής επιστήμης.
Μια παραλλαγή του παραδοσιακού βελονισμού είναι η ωτοθεραπεία ή ωτοβελονισμός.Είναι μια μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας βασισμένη πάνω στην ατεκμηρίωτη άποψη οτι το αυτί είναι ο χάρτης των οργάνων του σώματος.Για παράδειγμα, ενα πρόβλημα με ενα όργανο όπως το συκώτι θεραπεύεται με το να βάζεις μια βελόνα σε ενα συγκεκριμένο σημείο του αυτιού που υποτίθεται οτι αντιστοιχεί σε αυτό το όργανο.(Παρόμοιες αντιλήψεις οτι ενα μέρος του σώματος είναι χαρτης εσωτερικών οργάνων, συναντώνται και σε αυτούς που εξασκούν την ιριδολογία [η ίριδα του ματιού είναι ο χάρτης] και την ρεφλεξολογία [ το πέλμα του ποδιού είναι ο χάρτης].) Η Συραπτοκέντηση, μια παραλαγή της ωτοθεραπείας, τοποθετεί συνδετήρες (συραπτήρες) σε σημεία κλειδιά του αυτιού, ελπίζοντας να επιτύχει πράγματα όπως το να βοηθήσει ανθρώπους να κόψουν το κάπνισμα.
Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική δεν βασίζεται σε γνώσεις της μοντέρνας φυσιολογίας, βιοχημείας, διατροφής, ανατομίας ή στους γνωστούς μηχανισμούς της ίασης.Ούτε βασίζεται στην γνώση της χημείας των κυττάρων, της κυκλοφορίας του αίματος,των νευρικών λειτουργιών ή στην ύπαρξη ορμονών και άλλων βιοχημικών ουσιών.Δεν υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των μεσημβρινών που χρησιμοποιεί η παραδοσιακή κινεζική ιατρική και της θέσης των οργάνων και των νεύρων στο ανθρώπινο σώμα.Το Αμερικανικό Εθνικό Συμβούλιο Ενάντια σε Απάτες Υγείας (NCAHF) ισχυρίζεται οτι από τα 46 Ιατρικά Περιοδικά που εκδίδονται από τον Κινεζικό Ιατρικό Σύλλογο, ούτε ένα δεν είναι αφοσιωμένο στον βελονισμό ή σε άλλες παραδοσιακές κινεζικές ιατρικές πρακτικές.Παρ' όλ' αυτά υπολογίζεται οτι γύρω στα 10 με 15 εκατομύρια Αμερικανοί ξοδεύουν περίπου 500 εκατομύρια δολάρια το χρόνο στο βελονισμό για θεραπείες σε κατάθλιψη, AIDS,αλλεργίες, άσθμα, αρθρίτιδα, προβλήματα με την κύστη και τα νεφρά,διάρροια, δυσκοιλιότητα, κρυολογήματα, βρογχίτιδες, ζαλάδες, κάπνισμα, κόπωση, γυναικολογικές διαταραχές, ημικρανίες,πονοκεφάλους,παράλυση,υπέρταση, ισχιαλγία, σεξουαλικές δυσλειτουργίες,άγχος,εγκεφαλικά επεισόδια, τενοντίτιδες και προβλήματα στην όραση.
Εμπειρικές μελέτες πάνω στο βελονισμό βρίσκονται ακόμα σε εμβρυικό στάδιο. Τέτοιες μελέτες αγνοούν μεταφυσικές αντιλήψεις όπως το να ξεμπλοκάρεται στο τσι κατά μήκος των μεσημβρινών, και ψάχνουν να βρούν αιτιώδεις συσχετίσεις μεταξύ της εισχώρησης βελόνων σε παραδοσιακά σημεία του βελονισμού και φυσικών απότελεσμάτων.Ακόμα κι'έτσι, πολλοί παραδοσιακοί γιατροί και νοσοκομεία προσφέρουν τον βελονισμό σαν "συμπληρωματική" θεραπεία. Η ιατρική σχολή του πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες(UCLA) έχει ένα από τα μεγαλύτερα προγράμματα εκπαίδευσης πάνω στον βελονισμό για διπλωματούχους ιατρούς,στην Αμερική.Το 200-ωρών πρόγραμμα διδάσκει κοντά στους 600 ιατρούς το χρόνο.Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικού Βελονισμού γύρω στους 4000 αμερικανούς ιατρούς έχουν εκπαιδευθεί στο βελονισμό. Τον Μάρτιο του 1996, ο Οργανισμός Φαρμάκων και Τροφίμων (FDA) της Αμερικής (ο αντίστοιχος ΕΟΦ) ταξινόμησε τις βελόνες του βελονισμού σαν ιατρικά εργαλεία για γενική χρήση από εκπαιδευμένους επαγγελματίες. Μέχρι τότε, οι βελόνες ήταν ταξινομημένες σαν ιατρικά εργαλεία Tάξης III, εννοώντας οτι η ασφάλεια και η χρησιμότητά τους ήταν τόσο αβέβαιη ώστε μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν μόνο από εγκεκριμένα ερευνητικά προγράμματα.Εξαιτίας αυτής της πειραματικής "κατάστασης", πολλές ασφαλιστικές εταιρίες αρνιόντουσαν να καλύψουν τον βελονισμό.Η καινούργια αυτή υπόδειξη σήμαινε την μεγαλύτερη χρήση του βελονισμού και την περισσότερη έρευνα στην χρησιμοποίηση βελόνων.Επίσης σήμαινε οτι οι ασφαλιστικές εταιρίες δεν θα μπορούσαν να απόφύγουν την κάλυψη κάποιων άχρηστων ή αμφισβητούμενων θεραπειών βελονισμού για μια ποικιλία από παθήσεις.Παρ'όλ'αυτά ο Wayne B. Jonas, διευθυντής του Γραφείου Εναλλακτικής Ιατρικής στο National Institutes of Health στην Bethesda, είπε οτι η επαναταξινόμηση των βελόνων "είναι μια πολύ σοφή και λογική απόφαση".Το Γραφείου Εναλλακτικής Ιατρικής υποστηρίζει ένθερμα (δηλαδή διατίθεται να ξοδέψει σεβαστά ποσά από τους φόρους που πληρώνουν οι Αμερικανοί) για νέες μελέτες πάνω στην απότελεσματικότητα του βελονισμού.
Η πιο συχνά προβαλλόμενη γραμμή υπεράσπισης του βελονισμού από τους υποστηρικτές του, διαπράττει την πραγματιστική πλάνη.Υποστηρίζεται οτι ο βελονισμός δουλεύει! Τι ακριβώς σημαίνει αυτό;Σίγουρα δεν σημαίνει οτι "χώνοντας" βελόνες στο σώμα κάποιου, ξεμπλοκάρεται το Τσι του. Το πολύ να σημαίνει οτι "ελαφρώνει" τον ιατρικό φόρτο.Πιο συχνά όμως απλά σημαίνει οτι οι πελάτες είναι ευχαριστημένοι, δηλαδή νιώθουν καλύτερα εκείνη τη στιγμή.Ο NCAHF εξέδωσε μια θέση-δημοσίευση πάνω στον βελονισμό η οποία διαβεβαιώνει οτι " Έρευνες τα τελευταία είκοσι χρόνια απέτυχαν στο να δείξουν οτι ο βελονισμός είναι απότελεσματικός ενάντια σε οποιαδήποτε ασθένεια" και οτι " οι παρατηρούμενες επιδράσεις του βελονισμού μάλλον οφείλονται σε ενα συνδυασμό προσδοκιών,υποβολής, και άλλων φυσιολογικών μηχανισμών." Με άλλα λόγια, οι περισσότερες παρατηρούμενες επιδράσεις του βελονισμού οφείλονται σε αλλαγή διάθεσης, στο φαινόμενο placebo και στην πλάνη της παλινδρόμησης. Μόνο και μόνο επειδή ο πόνος έφυγε μετά από τον βελονισμό δεν σημαίνει οτι ο τελευταίος ήταν η αιτία γι' αυτό.Πολλοί χρόνιοι πόνοι έρχονται και φεύγουν. Μια εναλλακτική αγωγή όπως ο βελονισμός συνήθως ακολουθείται όταν ο πόνος είναι στο υψηλότερό του επίπεδο. Η φυσική καταστολή θα οδηγήσει τον πόνο στο να φθίνει συνεχώς όταν πιάσει τη μέγιστη έντασή του.Επίσης ένα μεγάλο μέρος από την υποστήριξη του βελονισμού έχει την μορφή ανεκδοτολογικών πειστηρίων από ικανοποιημένους πελάτες. Δυστυχώς, για κάθε φήμη που αφορά κάποιον του οποίου ο πόνος ανακουφίστηκε από τον βελονισμό, μπορεί εξίσου να υπάρχει φήμη για κάποιον του οποίου ο πόνος δεν ανακουφίστηκε από τον βελονισμό.Το πρόβλημα είναι οτι κανένας δεν κρατάει αρχείο των απότυχιών (πόλωση επιβεβαίωσης).
Παρ'όλ'αυτά, είναι πιθανό η εισχώρηση βελόνων στο ανθρώπινο σώμα να έχει κάποιες ευεργετικές ιδιότητες.Ο πιο συχνός ισχυρισμός επιτυχίας των υπέρμαχων του βελονισμού αφορά στον έλεγχο του πόνου. Μελέτες έχουν δείξει οτι πολλά από τα σημεία του βελονισμού είναι πιο πλούσια σε νευρικές απόλήξεις απ'οτι το περιβάλλον δέρμα.Κάποιες έρευνες υποδηλώνουν οτι βάζοντας βελόνες σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος, επηρεάζεται το νευρικό σύστημα και διεγείρεται η παραγωγή φυσικών παυσίπονων ουσιών όπως οι ενδορφίνες και οι εγκεφαλίνες, και πυροδοτείται η απελευθέρωση συγκεκριμένων νευρικών ορμονών συμπεριλαμβανομένης και της σεροτονίνης.Μια άλλη θεωρία προτείνει οτι ο βελονισμός "μπλοκάρει" την μετάδοση των νευρικών ώσεων του πόνου από τα όργανα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Υπάρχουν όμως εγγενείς δυσκολίες που πρέπει να αντιμετωπίσει κάθε μελέτη που αφορά στον πόνο. Όχι μόνο η μέτρηση του πόνου είναι υποκειμενική, αλλά οι παραδοσιακοί βελονιστές αξιολογούν την επιτυχία της αγωγής εντελώς υποκειμενικά στηριζόμενοι στις δικές τους παρατηρήσεις και σ'αυτά που αναφέρουν οι ασθενείς, παρά σε αντικειμενικές εργαστηριακές μετρήσεις.Επιπλέον,πολλά άτομα που "ορκίζονται" στον βελονισμό (ή στο θεραπευτικό άγγιγμα, στο ρέϊκι,στην ιριδολογία,στον διαλογισμό,στα μεταλλικά συμπληρώματα κλπ.) συχνά κάνουν ταυτόχρονα πολλές αλλαγές στη ζωή τους, κάνοντας έτσι δύσκολη την απόμόνωση των αιτιακών παραγόντων σε μια ελεγχόμενη μελέτη με ομάδα μαρτύρων.
Μερικές από τις μελέτες που υποστηρίχθηκαν από το Γραφείο Εναλλακτικής Ιατρικής του NIH (National Institutes of Health) προσπαθούν να μιμηθούν τις παραδοσιακές ελεγχόμενες μελέτες με ομάδα μαρτύρων, αλλά καμία ελεγχόμενη μελέτη δεν μπορεί ποτέ να απόκαλύψει αν το τσι ξεπλοκάρεται ή αν το γιν και το γιάν δεν είναι σε αρμονία. Ελεγχόμενες μελέτες που χρησιμοποιούν αντικειμενικές μετρήσεις της επιτυχίας μιας αγωγής, μπορούν όμως να βρούν πόση από την επιτυχία του βελονισμού οφείλεται σε τίποτα άλλο από την υποκειμενική κρίση των εκάστοτε ενδιαφερομένων.Τέτοιες μελέτες μπορούν επίσης να βρούν αν οι διάφορες επιδράσεις του βελονισμού είναι βραχυπρόθεσμες ή μακροπρόθεσμες.
Τέλος, ο βελονισμός δεν είναι χωρίς κινδύνους.Έχουν υπάρξει κάποιες αναφορές για τρώση πνεύμονα και ουροδόχου κύστης, σπασμένων βελόνων και μερικών αλλεργικών αντιδράσεων σε βελόνες που περιείχαν ουσίες διαφορετικές από το χειρουργικό ατσάλι.Ο βελονισμός μπορεί να απόβεί επιβλαβής για το έμβρυο στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης μιας και διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτρόπου ορμόνης (ACTH) και ωκυτοκίνης που επηρεάζουν τον τοκετό.Πάντα υπάρχει η πιθανότητα μόλυνσης από μη-απόστειρωμένες βελόνες.Και κάποιοι ασθενείς απλά υπέφεραν περισσότερο επειδή απέφυγαν τις απόδεδειγμένα απότελεσματικές θεραπείες της μοντέρνας ιατρικής.
http://www.skepdic.gr/entries/Beta/velonismos.htm

Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΚΙΝΕSIOTAPING

• Στα τέλη του 1970, ο Ιαπωνέζος χειροπρακτικός και κινησιολόγος Dr. Kenzo Kase αποφάσισε να βελτιώσει τη θεραπεία του στην αποκατάσταση τραυματισμών και οξείων και χρόνιων ασθενειών. Για την υποστήριξη της μεθόδου του, πειραματίστηκε με τα γνωστά υλικά taping, αλλά έμεινε ανικανοποίητος, καθώς δεν επέτυχε τα αποτελέσματα που περίμενε.
• Τη βάση για την ιδέα του Dr. Kase σχετικά με νέα υλικά και τεχνικές, αποτέλεσαν το δέρμα και οι μύες. Δε στάθηκε στη σκέψη ότι το δέρμα είναι μόνο το εξωτερικό μας περίβλημα, αλλά αναγνώρισε συγκεκριμένα τη λειτουργία του δέρματος, ως το μεγαλύτερο αντανακλαστικό όργανο του σώματος. Ο  Kase παρατήρησε στους μύες όχι μόνο την ικανότητα να αντιδρούν στις αλλαγές του περιβάλλοντος αλλά και την πιθανότητα να υποστηρίζουν τη διαδικασία επούλωσης και αναγέννησης του σώματος. Έτσι, οι μύες όχι μόνο καθιστούν δυνατή την κίνηση, αλλά και την μικροκυκλοφορία, τη θερμότητα, τη μετάδοση κατάλληλων νευρομυϊκών ερεθισμάτων κ.τ.λ.

• Το νέο υλικό.
• Η γνώση σχετικά με το πάχος, το βάρος και την ελαστικότητα του δέρματος ήταν πίσω από την ιδέα του  Dr. Kase για ένα νέο υλικό.  Θα έπρεπε να μεταφέρει  ερεθίσματα για βελτίωση της απόδοσης και πληροφορίες επούλωσης δια μέσου των υποδοχέων του δέρματος. Συγχρόνως, οι αρνητικές επιδράσεις των άλλων υλικών taping έπρεπε να αποφευχθούν.
• Ένα υψηλής ποιότητας βαμβακερό υλικό με ένα 100% ιατρικό ακρυλικό      αυτοκόλλητο υλικό δημιουργήθηκε. Το νέο υλικό είχε το πάχος, το βάρος και την ελαστικότητα του δέρματος. Η κόλλα δεν εφαρμόστηκε στο tape ομοιόμορφα, αλλά με τακτικά διαστήματα ελεύθερα από την κόλλα (σχήμα-s), ώστε να επιτρέπει την ‘‘αναπνοή’’ και την κυκλοφορία του αέρα και του ιδρώτα. Επίσης μία αδιάβροχη εκδοχή ανακαλύφθηκε για τη χρήση του tape σε αθλήματα και για να επιτρέπει μεγαλύτερη χρονικά εφαρμογή.
•  Οι αρχές της Κινησιολογίας εφαρμόστηκαν στην εξέλιξη και στη δοκιμασία των τεχνικών εφαρμογής και έτσι δόθηκε σε αυτό το νέο υλικό το καινούριο του όνομα. Το Kinesio Tape και η μέθοδος Kinesio taping  είχαν δημιουργηθεί.
• Η βασική αρχή της κλασσικής περίδεσης είναι η μηχανική σταθερότητα και η λειτουργική κινητοποίηση για την προστασία των μυών και των αρθρώσεων.
•  Το Kinesio tape, μεταφέρει θετικές αισθητικές πληροφορίες για το σώμα. Ο σκοπός είναι το πλήρες εύρος κίνησης για το δέρμα, τις αρθρώσεις και τους μύες, ώστε να ενθαρρύνει και να ενεργοποιήσει το φυσικό μηχανισμό επούλωσης του σώματος. Το υλικό από το οποίο είναι φτιαγμένο το tape, σε αντίθεση με το κλασσικό tape, δεν εμποδίζει τη μικροκυκλοφορία αλλά τη διευκολύνει και την ενθαρρύνει  μέσω των πτυχών (δες παρακάτω).
• Ρύθμιση  του μυϊκού τόνου. Η κατεύθυνση με την οποία εφαρμόζεται το Kinesio tape είναι αποφασιστική για το μυϊκό τόνο. Εφαρμογή του tape από την έκφυση του μυός στην κατάφυση είναι υποστηρικτική. Εφαρμογή από την κατάφυση του μυός στην έκφυσή του βοηθά στην αποκατάσταση .  Επιπρόσθετη βοήθεια για τον τρόπο που πρέπει να τοποθετηθεί το tape προκύπτει από την προσωπική πείρα του καθένα : μετακινώντας το δέρμα προς την προσβεβλημένη περιοχή μπορεί να μας πει προς ποια κατεύθυνση το σώμα ‘‘θέλει’’ να εφαρμοστεί.  Το δέρμα μετακινείται ελάχιστα και κρατιέται σε μία κατεύθυνση προτού ο ασθενής κινήσει την προσβεβλημένη περιοχή και έπειτα μετακινεί το δέρμα προς άλλες κατευθύνσεις μέχρι να επιτευχθεί κίνηση χωρίς πόνο. Το tape τότε εφαρμόζεται προς την κατεύθυνση κατά την οποία  το δέρμα μετακινήθηκε με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να εκτελέσει κίνηση χωρίς πόνο.
• Οι ποικίλες τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σαν προφύλαξη-πρόληψη, όσο και σαν υποστήριξη για την προστασία ενός αδύναμου μυίκού-αρθρικού συστήματος, ή για χαλάρωση σε περίπτωση μυϊκής τάσης. Το Kinesio tape μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά σε μετεγχειρητική ή μετατραυματική θεραπευτική αγωγή. Επειδή ένα χειρουργείο ή ένα τραύμα μπορεί να τροποποιήσει τα νευρικά ερεθίσματα, το tape μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ενισχύσει ή να χαλαρώσει το μυϊκό τόνο, ανάλογα με την περίπτωση. Η φυσιοθεραπεία και η ιατρική αποκατάσταση έχει μεγαλύτερη επίδραση, η δύναμη και η συνενεργοποίηση είναι σημαντικά βελτιωμένα και το νευρομυϊκό σύστημα, θα είναι ξανά σε ισορροπία.
• Βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και μείωση της πίεσης στους υποδοχείς.
• Όταν το Kinesio tape εφαρμόζεται πάνω σε μία μυϊκή περιοχή που βρίσκεται σε διάταση, πτυχές σχηματίζονται όταν η ίδια περιοχή έρχεται σε χαλάρωση . Ως αποτέλεσμα, οι ανυψώσεις του δέρματος βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία. Αυτό διευκολύνει την απορρόφηση και απομάκρυνση των φλεγμονωδών ουσιών και την εξισορρόπηση των τιμών του pH. Οι ιστοί αποκτούν καλύτερη κυκλοφορία (μείωση του όγκου) και έτσι μειώνεται η πίεση στους υποδοχείς της προσβεβλημένης περιοχής και περιορίζεται η πληροφόρηση από τους υποδοχείς του πόνου.
• Οι χρήσεις του Kinesio tape είναι ποικίλες:  ενεργοποίηση ενός υγιούς συστήματος για καλύτερη εκτέλεση των αθλημάτων, ενεργοποίηση ενός ασθενή για τη συμμετοχή σε αθλητικές δραστηριότητες, μετά από ένα χειρουργείο στο λεμφικό σύστημα με την απομάκρυνση της λέμφου, σε μετατραυματικές ή μετεγχειρητικές καταστάσεις (άμεση εφαρμογή του Kinesio tape είναι πολύ αποτελεσματική!) καθώς και θεραπεία για ουλές και ινώσεις .
• Το ενδογενές αναλγητικό σύστημα ενεργοποιείται με επικόλληση του tape στο δέρμα. Η μείωση του πόνου επέρχεται από το νωτιαίο επίπεδο με τις παχιές μυελωμένες ίνες A-B  και από το ανώτερο επίπεδο με αναχαίτιση των απαγωγών-κινητικών νευρώνων του Formatio reticularis. Συγχρόνως, υπάρχει αυξημένη μικροκυκλοφορία και μειωμένη πίεση στους ιστούς, με επακόλουθο τη μείωση του πόνου.
• Μυϊκές τεχνικές. Κατά την εφαρμογή στους μύες, ένας μυς τοποθετείτε σε θέση διάτασης ενώ το tape τοποθετείτε χωρίς τάση .  Μία εξαίρεση εδώ, θα μπορούσαν να αποτελέσουν επώδυνες καταστάσεις, που δεν επιτρέπουν διάταση της προσβεβλημένης περιοχής. Τότε το Kinesio tape  θα εφαρμοστεί κατά μήκος. Οποιαδήποτε τεχνική πάντως και να χρησιμοποιηθεί, το tape πρέπει να εφαρμόζεται χωρίς καμία τάση στα άκρα. Όταν ο μυς είναι χαλαρός, το tape προκαλεί κύματα στην επιδερμίδα (πτυχές) .
• Συνδεσμικές τεχνικές. Κατά την εφαρμογή στους συνδέσμους, το μεσαίο τμήμα  του tape (σχήμα I) φέρεται σε μέγιστη τάση όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, ενώ τα δύο άκρα έρχονται σε επαφή με το δέρμα χωρίς τάση. Μέσω «ελκτικής δύναμης» το σώμα υποστηρίζεται μηχανικά και την ίδια στιγμή υπάρχει επιπρόσθετη αισθητική πληροφόρηση για τη σταθεροποίηση των προσβεβλημένων συνδέσμων.
• Τεχνική της περιτονίας.  Συνήθως μία ταινία σχήματος Υ  επιλέγεται για την εφαρμογή στην περιτονία. Η βάση της ταινίας προσφύεται, και τα δύο άκρα εφαρμόζονται στο δέρμα ταυτόχρονα με ένα ελαφρύ τράβηγμα/δόνηση. Αυτό προκαλεί ελάχιστη τάση στη βάση και το δέρμα κάτω από την ταινία έχει "micro lines." Τα άκρα εφαρμόζονται στο δέρμα χωρίς καμία τάση. Η περιτονία ανασηκώνεται, επιτρέποντας περισσότερο χώρο, ο πόνος μειώνεται και φυσιολογική νεύρωση είναι πιθανή.
• Μηχανικές διορθωτικές τεχνικές. Με τη διορθωτική τεχνική, ο σκοπός είναι να επιστρέψει τις δομές στη φυσιολογική τους θέση. Σε αυτή την περίπτωση επίσης χρησιμοποιείται μία ταινία σχήματος Υ. Η βάση εφαρμόζεται, έπειτα πρώτα η μία άκρη, μετά η άλλη διατείνονται μέγιστα και εφαρμόζονται. Αυτή η εφαρμογή έχει ως αποτέλεσμα οι περιοχές κάτω από τις λωρίδες της ταινίας Υ να έλκονται προς τη βάση της ταινίας, σύμφωνα με τον Dr. Kase. Η μείωση του πόνου και η βελτιωμένη νεύρωση είναι το αποτέλεσμα.
• Η ταινία μπορεί να εφαρμοστεί έχοντας  Ι,Υ,Χ σχήμα  ή  fan-shaped το οποίο εξαρτάται από την κατάσταση και το σχήμα του μυός Το δέρμα πρέπει να είναι στεγνό, καθαρό και κατά προτίμηση άτριχο. Ήπιο τρίψιμο της ταινίας ενεργοποιεί την κόλλα και αναπτύσσει τις ικανότητες πρόσφυσής του. Μετά τα αθλήματα ή το  μπάνιο η περιοχή με το tape μπορεί να στεγνώσει με ένα ελαφρύ πιστολάκι για τα μαλλιά. Το tape θα ήταν προτιμότερο να εφαρμόζεται 20 με 30 λεπτά πριν από τις αθλητικές δραστηριότητες, ώστε το σώμα να μπορέσει να προσαρμοστεί στην καινούρια κατάσταση.

Η Μέθοδος McKenzie.

ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ®

Πώς αντιμετωπίζει το πρόβλημα 

1. ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Η Μηχανική Διάγνωση και Θεραπεία με τη μέθοδο McKenzie® είναι μία μοναδική λογική και βήμα προς βήμα μηχανική αξιολόγηση των μυοσκελετικών προβλημάτων (Σπονδυλική Στήλη και Περιφερειακές Αρθρώσεις) του ασθενούς. Η μηχανική αυτή αξιολόγηση με βάση το ιστορικό αλλά κυρίως την κλινική εικόνα του ασθενούς, μπορεί να κατατάξει την κατάστασή του αξιολογώντας το επίπεδο του πόνου ή τον περιορισμό συγκεκριμένων κινήσεων ή θέσεων. Η αξιολόγηση με τις αρχές της Μηχανικής Διάγνωσης και Θεραπείας Mckenzie μειώνει την ανάγκη για ακριβές και/ή επεμβατικές διαδικασίες. Η Έρευνα έχει καταδείξει ότι η αρχική διαδικασία αξιολόγησης κατά Mckenzie είναι τόσο αξιόπιστη όσο, τουλάχιστον, οι πολύ δαπανηρές διαγνωστικές απεικονιστικές εξέτάσεις στον καθορισμό της πηγής του προβλήματος, ενώ πολύ γρήγορα αναγνωρίζει τους ασθενείς που θα ανταποκριθούν θετικά από ακείνους που δεν θα ανταποκριθούν στη Θεραπεία.

2. ΜΗΧΑΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Η Θεραπεία με τη Μέθοδο Μηχανικής Διάγνωσης και Θεραπείας McKenzie® καθορίζει μία σειρά εξατομικευμένων, για κάθε ασθενή, ασκήσεων. Δεν χρησιμοποιεί κανένα μηχάνημα και κανένα φάρμακο. Δίδεται μεγάλη έμφαση στην ενεργό εμπλοκή του ασθενούς παρέχοντάς του τις αναγκαίες γνώσεις ώστε μπορεί να αντιμετωπίζει μόνος του το πτόβλημάτου και να ελαχιστοποιείται ο αριθμός επισκέψεών του στο θεραπευτήριο. Τελικά, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν επιτυχώς να αντιμετωπίζουν μόνοι τους το πρόβλημά τους όταν τους δοθεί η απαιτούμενη γνώση και η καλή εκπαίδευση. Για ασθενείς με πιο δύσκολα μηχανικά προβλήματα o εξειδικευμένος και πτυχιούχος στη μέθοδο Mckenzie κλινικός, θα εφαρμόσει συγκεκριμένες τεχνικές με τα χέρια του, μέχρις ότου να πάσχων καταστεί ικανός να αυτο-διαχειριστεί την κατάστασή του. 

3. ΠΡΟΛΗΨΗ Όταν εκπαιδευτούν να αντιμετωπίζουν μόνοι τους το τρέχον πρόβλημά τους, οι ασθενείς κερδίζουν και τη γνώση ώστε να ελαχιστοποιούν μεν τους κινδύνους υποτροπής αλλά και να αντιμετωπίζουν γρήγορα και εύκολα πλέον την υποτροπή εάν αυτή συμβεί. Η πιθανότητα προβλημάτων που επιμένουν είναι πάρα πολύ πιθανό να προληφθούν εάν ο ασθενής τηρεί τους κανόνες πρόληψης που θα μάθει.

Είναι η μέθοδος που:

• Ομαδοποιεί την ποικίλη συμπεριφορά του μηχανικού σπονδυλικού πόνου και των μηχανικών προβλημάτων των περιφερειακών αρθρώσεων.
• Αξιολογεί και κατατάσσει τον σπονδυλικό πόνο και εν γένει τα σημεία και συμπτώματα, δηλαδή αναγνωρίζει μηχανικά σύνδρομα .
• Δίνει έμφαση πρωτίστως στην αυτοθεραπεία των ασθενών, επιτυγχάνοντας τόσο τη θεραπευτική ανεξαρτησία τους  από τους θεραπευτές και πρόληψη μελλοντικής υποτροπής, όσο και την αποφυγή της χρονιότητας.
• Διακρίνεται από συγκεκριμένα στάδια θεραπείας και αντιμετώπισης ασθενών που ανταποκρίνονται σε αυτή.
• Διευκολύνει διαγνωστικές ή χειρουργικές αποφάσεις για εκείνους τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη μηχανική θεραπεία.
• Είναι εν κατακλείδι μια μέθοδος με συγκεκριμένο εννοιολογικό μοντέλο και με δυνατότητες διαγνωστικές, προγνωστικές, θεραπευτικές, προληπτικές και πάνω απ' όλα μία μέθοδος χαμηλού κόστους. Με άλλα λόγια, η μέθοδος Mckenzie είναι μία φιλοσοφία ανοιχτή στην ενσωμάτωση και χρήση νέων τεχνικών ή συμπερασμάτων

Είναι η μέθοδος που απαντάει σε ερωτήματα όπως:

• Η αιτία του πόνου είναι δισκογενής ή όχι;
• Αν η αιτία είναι δισκογενής, είναι ο δίσκος ανατάξιμος, είναι μη ανατάξιμος και ποιο είναι το πάσχον επίπεδο;
• Μπορούμε να διαγνώσουμε τη λειτουργική ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου με αξιοπιστία μεγαλύτερη της μαγνητικής απεικόνισης;
• Aν η αιτία είναι μη δισκογενής, ποιες είναι οι πιθανές ανατομικές ζώνες που προκαλούν τον πόνο; Και πώς διακρίνονται;
• Μπορούμε να αντιληφθούμε με αξιοπιστία τις αντενδεικνυόμενες για μηχανική θεραπεία παθήσεις ή να υποπτευθούμε πρώιμες ή συνυπάρχουσες κακοήθειες;
• Μπορούμε να μειώσουμε τις πιθανότητες υποτροπής, να προλάβουμε τον σπονδυλικό πόνο ή να προγνώσουμε με αξιοπιστία την πορεία της πάθησης;
• Μπορούμε να κάνουμε τον ασθενή ικανό για Αυτοθεραπεία και Πρόληψη, μειώνοντας έτσι δραστικά τη μάστιγα του κοινού σπονδυλικού πόνου και των μηχανικών προβλημάτων των άκρων καθώς και την υποτροπής τους;
• Είναι ο πόνος σπλαχνικός ή σωματικός; Είναι τοπικός ή αναφερόμενος; Είναι ριζίτιδα, ριζοπάθεια ή ισχιαλγία; 

Αξιολόγηση: Μοναδική και χαρακτηριστική της μεθόδου Mckenzie είναι η πλήρης, λογική και βήμα προς βήμα διαδικασία γρήγορης αξιολόγησης του προβλήματος. Είναι μία μηχανική κλινική εξέταση που κατατάσσει την κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με το επίπεδο του πόνου ή τον λειτουργικό περιορισμό του, που προκύπτει από συγκεκριμένες κινήσεις ή θέσεις.
Θεραπεία: Ειδικευμένοι στη μέθοδο Mckenzie φυσικοθεραπευτές, ορίζουν μία σειρά εξατομικευμένων ασκήσεων. Δίνουν, κυρίως, έμφαση στην ενεργή εμπλοκή του ασθενούς. Έτσι, οι ασθενείς μπορούν να αυτοθεραπεύονται με επιτυχία, όταν πάρουν τις αναγκαίες για την περίπτωσή τους γνώσεις και εφόδια (εκπαίδευση, ασκήσεις). Ένας πτυχιούχος ή διπλωματούχος θεραπευτής Mckenzie, μπορεί να βοηθήσει ασθενείς με πιο δύσκολα μηχανικά προβλήματα ασκώντας ειδικές τεχνικές, μέχρι να μπορέσουν και πάλι μόνοι τους να εφαρμόσουν την αυτοθεραπεία.
Στρατηγική πρόληψης: Μαθαίνοντας οι ασθενείς πώς να αυτοθεραπεύουν το τρέχον πρόβλημά τους, κερδίζουν την ελαχιστοποίηση τής πιθανότητας υποτροπής αλλά και αν αυτή συμβεί έχουν τη δυνατότητα να την αντιμετωπίσουν γρήγορα, και πάνω απ' όλα αποτελεσματικά

Η Μεθοδος Manual therapy(Χειρισμοι δια Χειρων)

Η τεχνική "Manual Therapy", είναι η θεραπευτική προσέγγιση όπου ο θεραπευτής με την χρησιμοποίηση των χεριών του προσπαθεί να εντοπίσει, να αναγνωρίσει και τελικά χρησιμοποιώντας ήπιους χειρισμούς να αποκαταστήσει τις πάσχουσες περιοχές του σώματος. Θεωρούμε το σώμα του ασθενή σαν ένα ενιαίο σύνολο με ψυχο - σωματική διάσταση . Αυτή ακριβώς η μεθοδολογία της την κατατάσσει στις πλέον ασφαλείς θεραπευτικές μεθόδους με σχεδόν ανύπαρκτες επιπλοκές. Μέσα από την λεπτομερή αξιολόγηση του μυοσκελετικού και νευρικού συστήματος, οι πάσχουσες περιοχές μπορούν να αναγνωρισθούν και να αποκατασταθούν πριν προκαλέσουν μεγαλύτερο πρόβλημα. Αν μία δυσλειτουργία υπάρχει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες καταστάσεις, όπως για παράδειγμα είναι ο χρόνιος πόνος και οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις.

Ποία είναι η φιλοσοφία της τεχνικής;
Η φιλοσοφία της τεχνικής βασίζεται στην διαπίστωση ότι η μορφή του σώματος εκφράζεται από την λειτουργικότητά του. Κακή στάση, επαναλαμβανόμενη κουραστική εργασία, ατυχήματα, κακό μυϊκό σύστημα, κ.α. μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στην διάταξη του σκελετού και κατά συνέπεια διαταραχή της δυναμικής ισορροπίας του σώματος.Ας πάρουμε για παράδειγμα την σπονδυλική στήλη. Αυτή ως γνωστόν είναι ένα κινητικό όργανο, που επιτρέπει τις κινήσεις της κεφαλής και του κορμού. Αποτελείται από τους σπονδύλους, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους (αποσβένουν τους κραδασμούς, επιτρέπουν τις πλάγιες και στροφικές κινήσεις του κορμού), από τους συνδέσμους και τους μύες που στηρίζουν αυτήν την κατασκευή. Η ένταση των καθημερινών δραστηριοτήτων προκαλεί σημαντική τάση πάνω στην Σ.Σ., που συχνά επιδεινώνεται από την κακή στάση, το αδύνατο μυϊκό σύστημα ή τραυματισμούς, με αποτέλεσμα φθορά στους μύες και τους συνδέσμους που την συγκρατούν, παράλληλα με αλλαγή της φυσιολογικής ανατομικής θέσης των σπονδύλων και διαταραχή της λειτουργικότητας της. Αν συνεχισθεί αυτή η δυσλειτουργία προκαλείται μεγαλύτερη φθορά που μπορεί να οδηγήσει σε κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου. Η επιπλέον επιβάρυνση οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαταραχή τόσο περισσότερο επηρεάζονται τα νεύρα της περιοχής. Τα συμπτώματα που προκαλούνται είναι πόνος, περιορισμός της κίνησης και μυϊκή αδυναμία. Μέσο της τεχνικής "Manual Therapy" χρησιμοποιώντας ήπιους χειρισμούς, εργαζόμαστε να αποκαταστήσουμε την λειτουργικότητα της περιοχής επαναφέροντας όσο το δυνατό περισσότερο την σωστή ανατομική διάταξη του σκελετού. Εκπαιδεύουμε τον ασθενή να χρησιμοποιεί σωστά το σώμα του, ενώ τέλος γίνεται εκμάθηση ενός ατομικού προγράμματος ασκήσεων με σκοπό την ισχυροποίηση του μυϊκού συστήματος, ώστε να αποκτήσει τον έλεγχο του προβλήματος (αυτοέλεγχος). 
MANUAL THERAPY · Μεθοδολογία
Πρώτη προτεραιότητα είναι η εκτίμηση της κατάστασης του ασθενή, η κατανόηση του μηχανισμού που προκάλεσε την δυσλειτουργία και φυσικά μέσα από αυτά η προοπτική για αποκατάσταση. Μέσα από την λεπτομερή αξιολόγηση μπορούμε να διαπιστώσουμε αν η δυσλειτουργία οφείλεται σε περιτοναϊκό περιορισμό, σε φλεγμονή νεύρου, είναι αρθρικής ή μυϊκής προέλευσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις διαπιστώνεται συνδυασμός προβλημάτων, άρα απαιτείται συνδυασμός τεχνικών για την αποκατάσταση.
Ακολουθεί ο σχεδιασμός της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψιν παράγοντες όπως πρόληψη από επιπλοκές και αντενδείξεις.
Η εφαρμογή του προγράμματος πρέπει να γίνεται με τρόπο ασφαλή και απόλυτα ελεγχόμενο.
Τέλος σε τακτά χρονικά διαστήματα πρέπει να επανεκτιμούμε την αποτελεσματικότητα του προγράμματος.
Ας περιγράψουμε συνοπτικά τις τεχνικές που χρησιμοποιούμε:
MUSCLE ENERGY TECHNIQUES - ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΗΣ ΜΥΪΚΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ: Τοποθετώντας το σώμα του ασθενή σε κατάλληλες θέσεις και αξιοποιώντας την μυϊκή δύναμη αποκαθιστούμε την λειτουργικότητα στις δύσκαμπτες "μπλοκαρισμένες" αρθρώσεις.
STRAIN AND COUNTER STRAIN - ΤΕΧΝΙΚΗ ΧΑΛΑΡΩΣΗΣ: Η δυσλειτουργία και ο πόνος ενεργοποιούν ένα αμυντικό μηχανισμό προστασίας των μυών του σώματος. Αυτός εκφράζεται με μυϊκό σπασμό και μείωση του μήκους του. Μέσο της τεχνικής αυτής επιτυγχάνουμε να απομακρύνουμε τον προστατευτικό μυϊκό σπασμό και να αποκαταστήσουμε την μυϊκή ελαστικότητα .
MYOFASCIAL RELEASE - ΜΥΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ: Η περιτονία είναι ιστός που βοηθά τους μύες να διατηρούν την μορφή τους. Αυτή η τεχνική απελευθερώνει τις συμφύσεις και τους περιορισμούς που προκαλούν την δυσλειτουργία στην περιτονία .
NEURAL TENSION - ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ: Όπως υπάρχει η ελαστικότητα των μυών έτσι υπάρχει μία σχετική ελαστικότητα στα νεύρα. Τα περιφερειακά νεύρα συχνά παγιδεύονται μέσα στους ιστούς. Αποτέλεσμα αυτού είναι να χάνουν την ελαστικότητα τους και να έλκονται με τις κινήσεις προκαλώντας πόνο και περιορισμό των κινήσεων . Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται για να ελαττωθεί η μηχανική τάση που ασκείται πάνω στα νεύρα ώστε να γλιστρούν ελεύθερα μέσα στο έλυτρο τους.
MOBILIZATION - ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ: Χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση πόνου και δυσκαμψίας των αρθρώσεων. Συνδυάζονται με ασκήσεις διάτασης και πρόγραμμα ισχυροποίησης ώστε να επιτύχουμε το καλύτερο δυνατό λειτουργικό αποτέλεσμα απαλλαγμένο από πόνο .
 Ποία είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής σε σχέση με την κλασσική ιατρική;
Ο τελικός στόχος κάθε θεραπευτικού προγράμματος είναι να επιτύχει καλύτερη δυνατή λειτουργικότητα με κινήσεις απαλλαγμένες από συμπτώματα.
Το ιδανικό είναι να το επιτύχουμε στο μικρότερο χρονικό διάστημα και φυσικά με το λιγότερο κόστος. Το ερώτημα είναι αν με την τεχνική "Manual Therapy" μπορούμε να έχουμε αυτό το αποτέλεσμα.
Η απάντηση είναι "Ναι", γιατί η φιλοσοφία της τεχνικής αυτής βασίζεται στην αναγνώριση και αποκατάσταση του αιτίου που προκαλεί τα συμπτώματα, όχι στην προσωρινή ανακούφιση.
Οι καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να γίνονται συνέχεια αλλά ξαφνικά παρουσιάζεται ένας πόνος που γίνεται όλο και περισσότερο δυνατός .
Τότε έρχεται η σειρά των φαρμάκων ( αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά, παυσίπονα). Τώρα μπορεί να συνεχίζει τις δραστηριότητες του για 2 ή 4 ώρες με ελάχιστο ή καθόλου πόνο .Αυτή η αντιμετώπιση φαίνεται σωστή ;
Δεν μπορεί να προκληθεί μεγαλύτερος τραυματισμός στη διάρκεια αυτών των ωρών ;
Τελικά ο πόνος είναι ο εχθρός;

Ο ΠΟΝΟΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ Ο ΕΧΘΡΟΣ

Ο πόνος είναι το μέσον για το σώμα να μας ειδοποιήσει ότι κάτι δεν πάει καλά . Μπορεί να θεωρούμε ότι μας εμποδίζει στις δραστηριότητες μας , αλλά αυτός είναι ο ρόλος του.


ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΚΑΘΟΡΙΣΘΕΙ Η ΑΙΤΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ
Μία άλλη λύση είναι να περιορίσει ο ασθενής τις δραστηριότητες του στα όρια του κρεβατιού του. Αλλά ούτε και αυτή η αντιμετώπιση έχει αποδειχθεί ότι είναι η καλύτερη. Πολλές φορές τα προβλήματα από την ακινητοποίηση είναι περισσότερα από τα βασικά συμπτώματα, ενώ δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι συντομεύει το συνολικό χρόνο αποκατάστασης. Σήμερα κερδίζει έδαφος η άποψη ότι η γρήγορη κινητοποίηση του ασθενή προσφέρει πολλά περισσότερα.

Πόσες συνεδρίες απαιτούνται;
Μία απλή ανάταξη συνήθως χρειάζεται πέντε με έξη συνεδρίες, αν όμως συνυπάρχει φλεγμονή νευρικής ρίζας ή άρθρωσης τότε μπορεί να χρειασθούν δέκα ή δεκαπέντε συνεδρίες.

Υπάρχουν αντενδείξεις;
1. Σε περιπτώσεις καταγμάτων.
2. Σε εξαρθρώσεις.
3. Σε προχωρημένη οστεοπόρωση.
4. Σε ασταθή σπονδυλολίσθηση.
5. Σε οιδηματώδεις αρθρώσεις.
6. Όταν υπάρχουν νεοπλασίες.
7. Κακή εφαρμογή της τεχνικής.

Τρυφωνας Διαμαντακης Φυσικοθεραπευτης.
http://www.omt-greece.gr/